Pendaftaran Inden - Darusy Syahadah

Pilih Jenjang *

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

Laki-laki

Perempuan

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Pilih Unit *

Tempat Test*

Alamat Lengkap *

Nama Ortu/Wali *

Ortu / Wali yang menanggung biaya pendidikan

Nomor HP Aktif *

+62

Nomor HP yang aktif

Nomor WA *

+62

Nomor WA Ortu/Wali (untuk didaftarkan grup)

Nomor WA sama dengan Nomor HP

Asal Sekolah *

Asal Sekolah Saat ini

Kode Keamanan *

Masukkan hasil dari gambar diatas:
Atau coba kode lain

Saya menyatakan bahwa data yang di isi benar

Dengan mencentang kotak ini, Anda menyatakan bahwa Anda bertanggung jawab atas keakuratan data yang di isi.

Panitia Penerimaan Santri Baru